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1999年第14卷第4期文章目次

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    • 1  关于RK手术中几个手术参量对屈光矫正效果影响的定量化计算研究
    王家权 ,  曾衍钩 ,  蒋和洋 ,  李秀云 ,  齐莉
    1999, 14(4):193-197. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.197.
    [摘要](1996) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    本文依据人眼屈光学的基本原理，分析推导了手术矫正近视效果的表达式和主要影响因素；并以已知的角膜生物力学性能和角膜的生理、力学结构为前提；以有限元法为工具；构造了中度近视角膜的几何模型和力学模型；定量计算并分析确定了在ＲＫ手术中的几个手术参量，如光区半径、切口数目、眼内压、切口深度等对手术的直接影响效果；为临床提供了一些有益的借鉴。
    2  几种寰枢椎后路内固定术的生物力学评价
    瞿东滨 ,  金大地 ,  欧阳均 ,  赵卫东 ,  钟世镇
    1999, 14(4):198-201. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.201.
    [摘要](2443) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的：比较单用或联合应用几种常见寰枢椎后路固定技术的生物力学性能差异。方法：７例寰枢椎复合体标本，在力学试验机上，分别测量寰枢椎经关节螺钉固定（Ｍａｇｅｒｌ）、Ｍａ－ｇｅｒｌ＋Ｇａｌｌｉｅ法钢丝固定、Ｍａｇｅｒｌ＋Ｂｒｏｏｋｓ法钢丝固定、以及单纯Ｇａｌｌｉｅ、Ｂｒｏｏｋｓ钢丝固定和Ｈａｌｉｆａｘ椎板夹固定等在扭转５°时所需的扭转力矩．结果：Ｍａｇｅｒｌ的扭转力矩为６．５９±１．３４Ｎｍ，大于其它单一后路固定技术（Ｐ＜０．０１），但小于联合Ｂｒｏｏｋｓ钢丝固定（Ｐ＜０．０１），与联合Ｇａｌｌｉｅ钢丝固定间无显著性差异．Ｇａｌｌｉｅ钢丝固定的扭转力矩最小。结论：Ｍａｇｅｒｌ较其它常见的后路固定术在抗扭转方面有明显的优势．联合Ｇａｌｌｉｅ钢丝固定没有必要。
    3  缓变狭窄幅度径向振荡血管内血流动力学
    许世雄 ,  计琳 ,  Ｙ．Ｔ．Ｃｈｅｗ ,  Ｈ．Ｔ．Ｌｏｗ ,  吕岚 ,  毛晓春
    1999, 14(4):202-207. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.207.
    [摘要](2439) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    本文研究缓变狭窄幅度径向振荡血管内血液脉动流。求解线化的Ｎａｖｉｅｒ－Ｓｔ．ｏｋｅｓ血流方程和管壁方程，得出速度剖面和管壁切应力。结果表明狭窄参数的变化对流动有很大影响。在狭窄区内，速度变化和狭窄程度及狭窄幅度振荡频率的耦合作用有关。当狭窄幅度振荡频率接近血流基频时，血液速度变化较大，并且狭窄区最大壁切应力达到峰值。
    4  鼠肝门静脉残余应变研究
    叶志义 ,  卢晓 ,  任绍光 ,  王公瑞 ,  吴云鹏
    1999, 14(4):208-211. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.211.
    [摘要](1985) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    肝门静脉是肝脉血管中非常重要的血管，对肝门静力学性质的研究有助于研究肝脏流变学特性，并为肝脏的移植、肝血管人工替换、门脉高压提供相关理论支持。本文通过对正常鼠肝门静脉的残余应变的研究，可以为肝门静脉力学性质以及为将来鼠肝门静脉病理动物模型的建立打下基础。通过测量肝门静脉零应力状态和无载荷状态下血管各段的展开角和壁厚等参数，计算出其血管内外壁的残余应变。实验结果显示残余应变的分布是周向残余应变在血管内壁为负，外壁为正。且由于肝门静脉壁非常薄其残余应变的值不大．
    5  哈弗式骨单元的微观结构模型
    刚芹果 ,  华筑信 ,  孙家驹
    1999, 14(4):212-216. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.216.
    [摘要](2193) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    本文根据骨的微观结构；运用复合材料力学中的方法，构造了骨板的本构关系。建立了骨单元的微观结构模型，并给出该模型轴对称应变问题的解析解。根据该模型可知，密质骨的宏观弹性系数不仅与骨的孔隙率有关，而且还与骨组织中胶原和矿物质的含量以及胶原纤维的排列方向有关。
    6  肱骨远端骨折内固定的生物力学比较
    李晓苏 ,  侯筱魁 ,  薛文东
    1999, 14(4):217-221. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.221.
    [摘要](2149) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的：确定肱骨远端骨折最佳的固定方式．方法：用新鲜尸体肱骨远端髁上截骨后，不同标本分别应用交叉松质骨螺钉、后侧倒“Ｙ”形钢板、“Ｊ”形和１／３管形板及重建钢板内固定，生物力学测定方法为三点弯曲法，即前后弯曲及内外侧向弯曲时测定其强度。结果：双钢板平面相互垂直（内侧板置于尺侧缘，外侧板置于后外侧）固定，是最坚固和稳定的固定方式（方差分析Ｐ＜０．０１）。结论：肱骨远端应用双钢板平面相互垂直固定，重建了由内外柱及滑车构成的等边三角形结构，在力学上最为合理。
    7  糖皮质激素对大鼠股骨及腰椎的生物力学影响
    廖进民 ,  李青南 ,  胡彬 ,  吴铁 ,  黄连芳 ,  李朝阳 ,  赵卫东 ,  朱青安
    1999, 14(4):222-225. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.225.
    [摘要](2336) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的：从生物力学角度研究ＧＣ对大鼠皮质骨和松质骨的影响。方法：采用３月龄♂ＳＤ大鼠１９只，随机分为基础对照组、年龄对照组和激素模型组，后者灌喂醋酸泼尼松４．５ｍｇ／ｋｇ，２次／周。３个月后取股骨和第３～５腰椎行股骨干的扭转、三点弯曲和腰椎的压缩试验。结果：激素模型组与年龄对照组比较，股骨干在三点弯曲试验时所承受的载荷减少了１７．１％（ｐ＜０．０５），无椎弓的椎体压缩试验时所承受的载荷减少了２９．９％（ｐ＜０．０５）；其余的刀学参数尽管与对照组相比无显著性差异，但都出现减少的趋势。结论：长期使用ＧＣ会使大鼠支质骨和松质骨的力学性能下降，从而易致骨折。
    8  股骨髁间骨折采用L形髁钢板+螺栓内固定的生物力学分析
    李强一 ,  王以进 ,  张秋琴 ,  邵建康
    1999, 14(4):226-231. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.231.
    [摘要](2311) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的：论证股骨髁间骨折采用Ｌ型髁钢板＋螺栓，Ｌ形髁钢板，加压钢板＋螺栓固定，比较三种不同内固定方式的优劣，并为临床提供科学依据。方法：用９具新鲜股骨尸标本以实验应刀分析法和有限元理论计算法对股骨髁间骨折内固定进行力学分析。结果：证明Ｌ形髁钢板＋螺栓内固定优于Ｌ形髁钢板，加压钢板＋螺栓固定，应力和髁间位移两者具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）结论：Ｌ形髁钢板个螺栓联合固定是治疗股骨髁间骨折较好的内固定方法，值得推广应用。
    9  股骨粗隆间骨折应用多功能股骨板(MFFP)内固定的生物力学分析
    王静成 ,  王国喜 ,  虞堂云 ,  戴松茂 ,  冯新民
    1999, 14(4):232-237. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.237.
    [摘要](2096) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的：对我院设计的多功能股骨板（ＭｕｌｔｉＦｕｎｃｔｉｏｎ　Ｐｌａｔｅ，ＭＦＦＰ）应用于股骨粗隆间不稳定骨折进行生物力学分析，为临床应用提供科学依据。方法：按生物力学原理，在１２具新鲜尸体标本股骨上端内、外侧贴有４枚应变片进行强刚度等分析。结果：实验研究表明：①多功能股骨板（ＭＦＦＰ）系统能降低股骨距上载荷并增加骨折断端的稳定性；②加压滑动髁螺钉、鹅头钉及ＤＨＳ却增加了载荷并降低了骨折的稳定性；③多功能股骨板（ＭＦＦＰ）系统固有的强刚度适应和改善了股骨近端不稳定骨折处骨的重建和骨折愈合的力学环境，强刚度对照比较具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：ＭＦＦＰ结构合理、生物力学性能好，三维固定，防旋性能优越，操作简便，易于推广，应用范围广泛，属多功能型。
    10  深筋膜的应力研究
    王海强 ,  黄耀添
    1999, 14(4):238-242. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.242.
    [摘要](1977) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    先天性和后天性原因所致的肢体关节挛缩和畸形的治疗，一直是骨科和正在发展的康复医学领域的难题，关节挛缩和畸形涉及关节囊、韧带和深筋膜等结构的改变，而这些结构的主要成分为纤维结缔组织。深筋膜在组织学上属纤维结缔组织，本文拟对深筋膜的刀学性质以及张应力对其影响作一综述。
    11  髋关节的几何参数测定
    薛文东
    1999, 14(4):243-248. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.248.
    [摘要](2404) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    <正>髋关节是人体的重要关节。在人工髋关节置换中，假体与股骨间匹配程度是影响其长期疗效的重要因素［１－４］Ｅｎｇｈ［２］等发现假体与股骨间匹配紧密的患者Ｄ’Ａｕｂｉｇｎｅｓｃａｌｅ得分较高。Ｓａｌｚｅｒ［５］等在对三种非骨水泥假体的研究发现，在下沉１０ｍｍ以上的假体中２５％与髓腔不匹配有关。Ｃｒｏｗｎｉｎｓｈｉｅｌｄ［６，７］用三维有限元分析来估算人工关节柄长度横截面等几何尺寸范围以及骨水泥和假体柄应力分布，发现将股骨假体柄长度从１００增加至１３０时，最大拉伸应力增加３１％，同时在骨水泥中的最大压应力减少２６％。假体柄截面积每增加２０％，最大压应力减少５％，最大拉应力减少１２％。Ｓｖｅｎｓｓｏｎ［８
    12  后交叉韧带损伤的生物力学机制与功能重建
    邵建康 ,  李强一 ,  王以进
    1999, 14(4):249-251. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.251.
    [摘要](2284) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    <正>后交叉韧带损伤（ＩｎｊｕｒｙｏｆＰｏｓｔｅｒｉｏｒＣｒｕｃｉａｔｅＬｉｇａｍｅｎｔｏｆＫｎｅｅ）为强大暴力所致，因为在膝关节韧带结构中，ＰＣＬ最为强大。生物力学实验证明ＰＣＬ对抗外力的强度相当于前交叉韧带或内侧副韧带的两倍，它是膝部屈伸及旋转活动的主要稳定结构，相当于膝部活动轴。因此，ＰＣＬ损伤后不仅造成关节直向不稳，还可以导致膝关节旋转和侧方不稳定。从本世纪７０年代开始逐渐被众多的学者重视。一、ＰＣＬ损伤生物力学机制１．ＰＣＬ在膝关节稳定性中的力学作用：由于ＰＣＬ在膝关节韧带结构中最为强大，Ｋｅｎｎｅ．ｄｙ、Ｈｕｇｈｓｔｏｎ以及Ｇｉｒｇｉｓ（１９７５）等分别进行了生物力学测定，并证明ＰＣＬ对
    13  对湛江市冠心病患者血液流变学分析
    张廷芳 ,  张木坤 ,  班兴敏
    1999, 14(4):252-254. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.254.
    [摘要](1953) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](0)
    摘要:
    目的：探讨湛江市男女冠心病患者血液流变学特点。方法：对８７例男女冠心病患者与３８０例男女正常对照者进行了常规血液流变学检测。结果：冠心病患者红细胞聚集性、血液凝固性，血液浓稠度、血浆粘度比正常组较高。结论：湛江市男女冠心病患者血液流变学异常特征基本一致，但引起结果的起因不完全相同。
    14  经皮内固定治疗陈旧性肩锁关节全脱位生物力学分析
    王菊芬 ,  杨茂清 ,  孙献武 ,  胡年宏
    1999, 14(4):255-257. DOI: 10.3871/j.1004-7220.1999.4.257.
    [摘要](2501) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](11)
    摘要:
    <正>肩锁关节是上肢与躯干的唯一骨性关节，肱骨承载的应力大部分要通过肩胛骨与锁骨传到躯干骨。所以，肩锁关节不仅是个很重要的力的传递关节，而且也是上肢活动力的一个支撑点。如果肩锁关节脱位得不到良好的复位，将限制锁骨和肩胛骨的运动，直接影响到上肢的功能。因此，保证肩锁关节的良好复位与固定就显得尤为重要。经皮内固定治疗陈旧性肩锁关节全脱位的治疗方法，是依据肩锁关节的生物力学原理，吸取了闭合疗法和手术疗法的双重优点，具有损伤小，痛苦少，固定牢靠及可进行早期功能锻炼的特点，达到了韧带修复与功能恢复并进的目的．对属关节处于不同位置进行了受力分析一、伸肘肩外展９０°时（见图１，２），经分析得知，上肢外展时锁骨是一

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